EGFR！ALKBH5！防止膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中的鐵死亡！

        生長因子受體是最重要的致癌途徑之一，但藥物抑制劑作為單一療法的效果有限。在這里，作者發(fā)現(xiàn)表皮生長因子受體（EGFR）信號(hào)傳導(dǎo)抑制膠質(zhì)母細(xì)胞瘤干細(xì)胞（GSCs）中的N6-甲基腺苷（m6A）水平，而遺傳或藥理學(xué)EGFR靶向升高m6A水平。激活的EGFR誘導(dǎo)非受體酪氨酸激酶SRC磷酸化m6A去甲基化酶，AlkB同源物5（ALKBH5），從而抑制染色體維持1（CRM1）介導(dǎo)的ALKBH5核輸出，從而允許細(xì)胞核中持續(xù)的mRNA m6A去甲基化。ALKBH5通過m6A調(diào)節(jié)和YTH N6 -甲基腺苷RNA結(jié)合蛋白（YTHDF2）介導(dǎo)的谷氨酸-半胱氨酸連接酶修飾子亞基（GCLM）的衰變，精密調(diào)節(jié)鐵死亡。ALKBH5的藥理學(xué)靶向增強(qiáng)了EGFR和GCLM抑制因子的抗腫瘤功效，支持EGFR-ALKBH5-GCLM的致癌軸?？偟膩碚f，EGFR通過ALKBH5去甲基化酶的核保留對(duì)表轉(zhuǎn)錄組景觀進(jìn)行重編程，以防止鐵死亡，為致命癌癥的治療提供了治療范例。本文于2023年11月發(fā)表于《Molecular cell》, IF: 16.0，Q1。

作用機(jī)制圖解

技術(shù)路線：

主要實(shí)驗(yàn)結(jié)果：

1、EGF信號(hào)抑制膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中的m6A水平

        作者最近報(bào)道了m6A寫入者和擦除者產(chǎn)生的基因表達(dá)特征與GSCs中選擇的RTK通路（特別是PDGFR、VEGFR和EGFR）相關(guān)。PDGFR通過轉(zhuǎn)錄誘導(dǎo)METTL3增加m6A水平，而VEGF不改變m6A水平，提示RTKs在表轉(zhuǎn)錄組學(xué)中具有不同的機(jī)制。EGFR和PDGFR是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中兩個(gè)重要的致癌基因，它們與不同的轉(zhuǎn)錄亞型有關(guān)，但兩者在腫瘤內(nèi)經(jīng)常發(fā)生改變，顯示出腫瘤內(nèi)的空間異質(zhì)性。利用最近報(bào)道的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的空間多組學(xué)分析提供了腫瘤組織學(xué)和細(xì)胞類型分布（圖1A）。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中GFR的空間表達(dá)分布顯示EGFR和PDGFRA是互斥的（圖1B）。EGFR與徑向膠質(zhì)細(xì)胞壁龕和星形細(xì)胞樣（AC樣）亞型相關(guān)，而PDGFR與少突細(xì)胞祖細(xì)胞樣（OPC樣）壁龕和神經(jīng)祖細(xì)胞樣（NPC樣）亞型相關(guān)（圖1C、1D）。基于這一背景，作者假設(shè)EGFR通過與PDGFR不同的機(jī)制調(diào)控m6A水平。EGFR在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中穩(wěn)定m6A解讀子YTHDF2，但在肝細(xì)胞癌中，YTHDF2通過破壞EGFR mRNA的穩(wěn)定性來降低腫瘤生長。然而，EGFR對(duì)全球m6A水平的調(diào)控尚不清楚。作者創(chuàng)建了國外m6A調(diào)節(jié)器簽名，包括寫入器（METTL3、METTL14、METTL16、VIRMA、RBM15、RBM15B、ZC3H13和WTAP）、擦除器（FTO和ALKBH5）和讀取器/調(diào)制器（YTHDF1、YTHDF2、YTHDF3、YTHDC1、YTHDC2、HNRNPC、IGF2BP3、CBLL1和HNRNPA2B1）。

        為了直接研究EGFR在m6A調(diào)節(jié)中的作用，作者詢問了患者來源的GSCs的潛在功能關(guān)系。由于GSCs通常與EGF一起培養(yǎng)，作者將EGF從培養(yǎng)基中去除1周以避免偽像，然后用EGF配體處理兩個(gè)患者來源的間充質(zhì)GSCs，以確定急性EGF配體處理對(duì)m6A水平的影響。選擇間充質(zhì)GSCs是因?yàn)樗鼈儽徽J(rèn)為更具侵襲性。使用點(diǎn)印跡法、比色法和免疫熒光法測(cè)量，EGF處理逐漸降低了m6A水平（圖1E-1G）。由于抗m6A抗體不完全具有特異性，作者采用液相色譜-質(zhì)譜（LC-MS）并行分析，證實(shí)EGF處理降低了GSCs中m6A的表達(dá)（圖1H和1I）。在相互功能喪失研究中，作者用兩種臨床使用的EGFR抑制劑（厄洛替尼和拉帕替尼）治療GSCs。在沒有配體的情況下，EGFR可以在膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中被激活，包括通過組成型活性變體EGFRvIII的表達(dá)?？偟膩碚f，這些數(shù)據(jù)表明，與PDGFR誘導(dǎo)m6A相反，激活的EGF信號(hào)會(huì)下調(diào)GSCs中的m6A。

EGFR信號(hào)調(diào)控膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中RNA m6A水平

2、EGF促進(jìn)ALKBH5的核定位

        為了研究EGF信號(hào)調(diào)控m6A的機(jī)制，作者測(cè)量了EGF處理后GSCs中m6A寫入和擦除的總蛋白表達(dá)。EGF處理沒有改變GSCs中m6A調(diào)節(jié)因子的總蛋白水平（圖2A）。同樣，使用EGFR抑制劑厄洛替尼和拉帕替尼治療對(duì)m6A調(diào)節(jié)因子的蛋白水平?jīng)]有影響（圖2B）。由于m6A去甲基化酶FTO的細(xì)胞內(nèi)分布決定了FTO與不同RNA底物的結(jié)合，作者測(cè)試了EGF是否改變了m6A調(diào)節(jié)因子的定位。EGF并未實(shí)質(zhì)性改變GSCs中FTO或甲基轉(zhuǎn)移酶復(fù)合物（METTL3、METTL14和WTAP）的差異定位（圖2C）。相比之下，EGF處理誘導(dǎo)ALKBH5從細(xì)胞質(zhì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞核（圖2C和2D）。在互失功能的研究中，用短發(fā)夾RNA（shRNA）靶向GSCs中的EGFR表達(dá)抑制ALKBH5的核定位（圖2E和2F）。在平行藥理學(xué)研究中，作者用EGFR抑制劑厄洛替尼處理GSCs，增加了細(xì)胞質(zhì)ALKBH5的定位（圖2G）。組成活性EGFR EGFRvIII的表達(dá)促進(jìn)了ALKBH5在GSCs中的核定位（圖2H）。其他ErbB家族成員（ERBB2/3/4）不直接結(jié)合EGF配體，但激活類似的細(xì)胞內(nèi)通路，并可與EGFR形成異源二聚體。

        接下來，作者推斷EGF誘導(dǎo)的ALKBH5核積聚在GSCs中可能是由于核輸入增加或向細(xì)胞質(zhì)輸出減少。因此，作者測(cè)量了EGF處理對(duì)ALKBH5結(jié)合輸入蛋白（核轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白亞基α2, KPNA2;核轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白亞基β1, KPNB1）和輸出蛋白（染色體維持1 [CRM1]）的影響。總的來說，EGFR活性促進(jìn)ALKBH5從細(xì)胞核輸出減少，其功能是去除mRNA m6A修飾。

EGF-EGFR信號(hào)調(diào)控ALKBH5的核定位

3、EGF誘導(dǎo)ALKBH5磷酸化，增加核定位和m6A去甲基化

        ERK磷酸化METTL3以調(diào)節(jié)其功能。由于蛋白磷酸化可以調(diào)節(jié)許多分子的細(xì)胞內(nèi)定位，作者接下來測(cè)試了EGFR是否通過ALKBH5磷酸化調(diào)節(jié)m6A水平和ALKBH5的細(xì)胞內(nèi)定位。EGF處理誘導(dǎo)了GSCs中ALKBH5酪氨酸磷酸化，但沒有絲氨酸或蘇氨酸磷酸化（圖3A）。與EGF配體處理的作用平行，EGFR和EGFRvIII過表達(dá)誘導(dǎo)ALKBH5磷酸化（圖3B和3C）。反過來，EGFR抑制劑降低了GSCs中ALKBH5的磷酸化（圖3D）。

        為了確定對(duì)EGF誘導(dǎo)的ALKBH5磷酸化重要的特定氨基酸殘基，作者使用GPS 5.0預(yù)測(cè)了ALKBH5蛋白內(nèi)潛在的磷酸化位點(diǎn)，這表明71號(hào)氨基酸的酪氨酸是EGFR和SRC磷酸化的最高可能性位點(diǎn)（圖3E）。EGFR增加了野生型（WT） ALKBH5WT和ALKBH5Y306F的磷酸化，但沒有增加突變的ALKBH5Y71F的磷酸化（圖3F）。接下來，作者研究了ALKBH5Y71對(duì)ALKBH5細(xì)胞內(nèi)定位和去甲基化酶活性的作用。用shRNA誘導(dǎo)GSCs減少內(nèi)源性ALKBH5，然后用耐shRNA的ALKBH5進(jìn)行轉(zhuǎn)導(dǎo)，EGF處理促進(jìn)了ALKBH5WT的核定位，而不是ALKBH5Y71F的核定位（圖3G）。因此，Y71位點(diǎn)ALKBH5的磷酸化對(duì)于ALKBH5的核定位至關(guān)重要。

        接下來，作者測(cè)試了ALKBH5磷酸化對(duì)m6A修飾和腫瘤細(xì)胞生長的影響。ALKBH5缺失的GSCs顯示出大量的m6A水平，而ALKBH5WT顯著降低了m6A水平，而ALKBH5Y71F則沒有（圖3H和3I）。m6A水平的調(diào)節(jié)反映在腫瘤細(xì)胞活力和體內(nèi)腫瘤生長上。靶向ALKBH5的表達(dá)降低了體外細(xì)胞活力和體內(nèi)腫瘤生長，通過重新表達(dá)ALKBH5WT而不是ALKBH5Y71F完全恢復(fù)了細(xì)胞活力（圖J - 3L）。總之，作者的數(shù)據(jù)表明，EGF誘導(dǎo)ALKBH5 Y71磷酸化，這對(duì)于ALKBH5核輸出和腫瘤細(xì)胞活力和體內(nèi)生長至關(guān)重要。

ALKBH5 Y71的磷酸化是其核定位及其在體內(nèi)和體外功能的必要條件

4、ALKBH5通過GCLM調(diào)控GSH合成

        由于ALKBH5對(duì)GSC至關(guān)重要，作者尋找其作用的下游介質(zhì)。Venn圖顯示了一個(gè)由17個(gè)基因組成的基因簇，其表達(dá)與ALKBH5相關(guān)，帶有m6A修飾，并且在GSCs和患者腫瘤中優(yōu)先表達(dá)（圖4A）。在這些基因中，作者之前報(bào)道了GSCs對(duì)JMJD6和HEXB的依賴性。GSCs表達(dá)的GCLM蛋白水平高于NSCs（圖4B）、ACs（圖4C）和分化的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤細(xì)胞（DGCs，圖4D）。作者探討了該軸是否調(diào)節(jié)GSCs的干性。研究表明EGFR和ALKBH5而不是GCLM調(diào)節(jié)干性。

        接下來，作者考慮了GCLM對(duì)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤生存能力和體內(nèi)腫瘤生長的貢獻(xiàn)。作者用對(duì)照shRNA或兩個(gè)靶向GCLM的非重疊shRNA中的一個(gè)轉(zhuǎn)導(dǎo)了兩個(gè)患者衍生的GSCs。GCLM表達(dá)缺失降低了腫瘤細(xì)胞活力（圖4E）和荷瘤小鼠的存活率（圖4F）。

        基于ALKBH5調(diào)節(jié)GCLM m6A修飾的假設(shè)，作者進(jìn)行了甲基化（m6A）RNA免疫沉淀-定量聚合酶鏈反應(yīng)（MeRIP qPCR），結(jié)果表明ALKBH5敲低增加了GCLM甲基化（圖4G）。支持ALKBH5磷酸化在下游靶標(biāo)調(diào)控中的作用，ALKBH5缺失對(duì)GCLM m6A修飾的影響通過重新表達(dá)ALKBH5WT而不是ALKBH5Y71F完全恢復(fù)（圖4G），這表明ALKBH5的磷酸化對(duì)于GCLM m6A修飾至關(guān)重要。然后作者測(cè)試了m6A修飾對(duì)GCLM表達(dá)的作用。通過免疫印跡和免疫熒光檢測(cè)，在GSCs中靶向ALKBH5可以降低GCLM蛋白水平，通過重新表達(dá)ALKBH5WT而不是ALKBH5Y71F，可以完全恢復(fù)ALKBH5損失的影響（圖4H和4I）。作者探索了m6A修飾如何影響GCLM表達(dá)。ALKBH5敲低在兩個(gè)患者來源的GSCs中降低GCLM mRNA水平（圖4J）。由于m6A修飾經(jīng)常導(dǎo)致m6A修飾mRNA的衰減，而ALKBH5的缺失增加了GCLM上m6A的水平，作者假設(shè)GCLM轉(zhuǎn)錄物的衰減可能受到ALKBH5的調(diào)節(jié)。事實(shí)上，用shAKBH5轉(zhuǎn)導(dǎo)的GSCs顯示出更快的GCLM轉(zhuǎn)錄物衰減（圖4K）。YTHDF2是一個(gè)m6A閱讀器，可以誘導(dǎo)mRNA衰變。GSCs的YTHDF2水平高于NSCs。因此，作者使用RBPsuite將YTHDF2結(jié)合映射到GCLM轉(zhuǎn)錄本上（圖4L）。為了測(cè)量YTHDF2與GCLM轉(zhuǎn)錄本的結(jié)合，作者進(jìn)行了RNA免疫沉淀，然后使用IgG對(duì)照或YTHDF2抗體進(jìn)行qPCR（RIP-qPCR），然后對(duì)GCLM進(jìn)行qPCR。支持ALKBH5在調(diào)節(jié)YTHDF2結(jié)合中的作用，靶向ALKBH5表達(dá)的shRNA增強(qiáng)了YTHDF2與GCLM mRNA的結(jié)合（圖4M）。最后，作者測(cè)量了有YTHDF2藥理學(xué)抑制劑（DC-Y13-27）和沒有YTHDF2藥理學(xué)抑制劑（DC-Y13-27）時(shí)，SHAKBH5對(duì)GCLM mRNA水平的影響，發(fā)現(xiàn)抑制YTHDF2功能可以恢復(fù)ALKBH5調(diào)節(jié)后改變的GCLM水平（圖4N）。總的來說，作者的數(shù)據(jù)表明ALKBH5通過抑制YTHDF2介導(dǎo)的衰退來增加GCLM mRNA水平。

        GCLM是GSH合成的限速步驟，因此作者測(cè)量了ALKBH5敲除或不敲除GSCs中的GSH水平。ALKBH5敲低降低了總GSH和還原型GSH水平，而ALKBH5WT而不是ALKBH5Y71F的重新表達(dá)完全恢復(fù)了ALKBH5缺失的影響（圖4O）。GCLM作為ALKBH5的下游介質(zhì)發(fā)揮作用，GCLM的表達(dá)挽救了體內(nèi)靶向ALKBH5的作用（圖4P和4Q）。ALKBH5共同調(diào)節(jié)GCLM m6A修飾和蛋白水平，以維持腫瘤生長。

GCLM是ALKBH5在GSCs中的特異性靶點(diǎn)

5、ALKBH5通過GCLM促進(jìn)鐵死亡存活

        鐵死亡是一種鐵依賴性的細(xì)胞死亡形式，由無限制的脂質(zhì)過氧化和隨后的膜損傷引起?；钚匝踉黾雍椭|(zhì)氧化是鐵死亡的兩個(gè)標(biāo)志。先前的報(bào)道支持GSH在鐵死亡中的作用，以及GCLM在癌癥中鐵死亡的調(diào)節(jié)中的作用。GCLM敲低誘導(dǎo)GSC鐵死亡形態(tài)和細(xì)胞死亡（圖5A-5C）。電鏡顯示，GCLM在GSCs中敲低導(dǎo)致線粒體大小減小，線粒體膜密度增加，線粒體脊丟失（圖5D）。靶向ALKBH5表達(dá)表型復(fù)制了在電子顯微鏡下觀察到的GSC結(jié)構(gòu)改變和誘導(dǎo)細(xì)胞死亡（圖5E和5F）。為了證明ALKBH5通過調(diào)節(jié)GSH誘導(dǎo)鐵死亡，作者將ALKBH5的表達(dá)定位在GSCs中，然后通過提供還原型GSH來測(cè)量其拯救作用的能力。ALKBH5敲低降低了細(xì)胞活力，增加了SYTOX+細(xì)胞群，通過減少GSH完全逆轉(zhuǎn)了這一點(diǎn)（圖5G和5H）。靶向ALKBH5表達(dá)可誘導(dǎo)ROS和氧化脂質(zhì)的積累，而通過降低GSH可逆轉(zhuǎn)這一過程（圖5I-5L）。因此，EGFR-ALKBH5-GCLM通過GSH調(diào)節(jié)來保護(hù)鐵死亡細(xì)胞。

ALKBH5通過GCLM抑制鐵死亡

6、ALKBH5的藥理學(xué)靶向增強(qiáng)了EGFR抑制的抗腫瘤效果

        作者選擇了美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的EGFR抑制劑（erlotinib）和兩種抑制ALKBH5酶活性的化合物（指定為ALKBH5抑制劑1 [ALKBH5i1]和ALKBH5抑制劑2 [ALKBH5i2]）（圖6A）。使用ALKBH5抑制劑治療可增加GSCs中的m6A水平，支持ALKBH5抑制劑的靶效應(yīng)（圖6B）?；?span>EGFR和ALKBH5之間的分子相互作用，作者假設(shè)聯(lián)合這些抑制劑可以提供更大的抗腫瘤效果。ALKBH5抑制劑增強(qiáng)了厄洛替尼對(duì)GSCs的療效（圖6C）。

        無論是使用ALKBH5i還是厄洛替尼，其療效與單一藥物相似，都能減少腫瘤在體內(nèi)的生長，而聯(lián)合治療能更大程度地減少腫瘤體積（圖6D）。每一種藥物單獨(dú)治療時(shí)，腫瘤生長的減少轉(zhuǎn)化為原位荷瘤小鼠的生存期延長，聯(lián)合治療時(shí)生存率提高（圖6E-6G）。為了成為一種可行的腦腫瘤治療藥物，藥物需要有一個(gè)治療指數(shù)和進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因此作者評(píng)估了這些藥物聯(lián)合在體內(nèi)的毒性和分布。用EGFR和ALKBH5抑制劑單獨(dú)治療或聯(lián)合治療均未引起肝毒性的實(shí)驗(yàn)室跡象，通過血清天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性水平測(cè)量（圖6H和6I），也未引起肝、腎或心臟損傷的組織學(xué)跡象（圖6J）。為了測(cè)量藥物傳遞，作者用EGFR或ALKBH5抑制劑治療患有膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的原位異種移植物小鼠，然后作者收集血清、腫瘤和非腫瘤腦來測(cè)量藥物水平。

        接下來，作者基于EGFR和ALKBH5的表達(dá)，比較了TCGA和中國膠質(zhì)瘤基因組圖譜（CGGA）中膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的生存率。腫瘤中EGFR和ALKBH5均高表達(dá)的患者預(yù)后較低表達(dá)的患者差（圖6K和6L）。綜上所述，ALKBH5與EGFR聯(lián)合治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者是一個(gè)潛在的治療靶點(diǎn)。

ALKBH5的藥理靶向增強(qiáng)了EGFR的抗腫瘤作用

7、ALKBH5的藥理學(xué)靶向增強(qiáng)了GCLM抑制劑的抗腫瘤功效

        誘導(dǎo)鐵死亡的藥物已被描述為潛在的輔助抗癌治療。癌細(xì)胞具有更高的鐵代謝需求，使其比正常細(xì)胞更容易發(fā)生鐵死亡，而GSCs優(yōu)先運(yùn)輸鐵。BSO是一種有效的、特異性的、選擇性的不可逆GCLM抑制劑（圖7A）。BSO誘導(dǎo)鐵死亡，并表現(xiàn)出相對(duì)于DGCs對(duì)GSCs的優(yōu)先活性（圖7B）。與EGFR和ALKBH5一樣，ALKBH5和GCLM似乎是順序連接的，但大多數(shù)分子節(jié)點(diǎn)具有多個(gè)輸入和輸出，包括反饋機(jī)制。這導(dǎo)致了垂直整合治療的組合方法，特別是b-raf原癌基因，絲氨酸/蘇氨酸激酶（BRAF）和絲裂原活化蛋白激酶（MAPKK, MEK）抑制劑在黑色素瘤中的應(yīng)用。作者假設(shè)聯(lián)合靶向ALKBH5和GCLM可能會(huì)顯示出額外的益處。事實(shí)上，ALKBH5和GCLM抑制劑在體外聯(lián)合使用顯示出協(xié)同抗GSC的功效（圖7C和7D）。用生物發(fā)光標(biāo)記轉(zhuǎn)導(dǎo)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤原位異種移植物小鼠接受了載體對(duì)照、ALKBH5抑制劑、GCLM抑制劑或聯(lián)合治療。單獨(dú)使用ALKBH5i或GCLM抑制劑治療可減少體內(nèi)腫瘤體積，并具有體內(nèi)聯(lián)合治療的額外益處（圖7E）。通過ALKBH5和GCLM抑制劑的聯(lián)合治療獲益，減少腫瘤體積與延長生存期有關(guān)（圖7F-7H）。

        最后，作者考慮了ALKBH5-GCLM、EGFR-GCLM和EGFR-ALKBH5-GCLM的預(yù)后意義。為了在沒有細(xì)胞培養(yǎng)的情況下證實(shí)EGFR和GCLM之間的聯(lián)系，作者詢問了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者標(biāo)本的空間轉(zhuǎn)錄組學(xué)和代謝組學(xué)數(shù)據(jù)。EGFR和GCLM mRNA在單細(xì)胞水平上相關(guān)（圖7I），EGFR mRNA水平在空間上與GSH代謝相關(guān)（圖7J和7K），盡管不是完全相關(guān)。綜上所述，靶向表觀轉(zhuǎn)錄組調(diào)控和鐵死亡聯(lián)合應(yīng)用代表了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的潛在治療模式。

以GCLM為靶點(diǎn)，誘導(dǎo)鐵死亡，對(duì)GSCs產(chǎn)生抗腫瘤作用

結(jié)論：

        膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在微環(huán)境因素和治療下調(diào)節(jié)RTKs的下游效應(yīng)物，這表明同時(shí)靶向這些信號(hào)通路的多種成分對(duì)于避免耐藥至關(guān)重要。作者的研究結(jié)果表明，聯(lián)合靶向EGFR和ALKBH5是有希望的，厄洛替尼和ALKBH5抑制劑在體外和體內(nèi)都有聯(lián)合益處。對(duì)鐵死亡的敏感性取決于參與ROS、鐵、脂質(zhì)和能量代謝的基因和途徑。盡管GSC對(duì)傳統(tǒng)的鐵死亡抑制劑具有耐藥性，但GCLM抑制劑選擇性地抑制GSC的生長和腫瘤形成。GCLM和ALKBH5抑制劑對(duì)GSC生長有協(xié)同作用。這些結(jié)果表明，靶向該通路中的多個(gè)節(jié)點(diǎn)可能是有益的，可能表明存在正反饋回路或多重相互作用，需要中斷以獲得最佳治療效果。總的來說，這些藥物組合值得進(jìn)一步研究。

實(shí)驗(yàn)方法：

        GSC提取；細(xì)胞培養(yǎng)；質(zhì)粒分離和定點(diǎn)誘變；逆轉(zhuǎn)錄病毒包裝與感染；體內(nèi)腫瘤發(fā)生；患者數(shù)據(jù)庫和生物信息學(xué)；細(xì)胞活性；細(xì)胞分級(jí)分離；免疫印跡；免疫熒光分析；免疫共沉淀；mRNA純化；m6A斑點(diǎn)雜交；m6A定量分析；m6A RNA修飾的LC-MS定量分析；LC-MS/MS分析藥物濃度；β-半乳糖苷酶細(xì)胞染色；ALT活性檢測(cè)；AST活性檢測(cè)；MeRIP-qPCR；活性氧檢測(cè)。

參考文獻(xiàn)：

        Lv D, Zhong C, Dixit D, Yang K, Wu Q, Godugu B, Prager BC, Zhao G, Wang X, Xie Q, Bao S, He C, Heiland DH, Rosenfeld MG, Rich JN. EGFR promotes ALKBH5 nuclear retention to attenuate N6-methyladenosine and protect against ferroptosis in glioblastoma. Mol Cell. 2023 Nov 8:S1097-2765(23)00862-6. doi: 10.1016/j.molcel.2023.10.025. Epub ahead of print. PMID: 37979586.